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【政务信息】心胸外科团队顺利完成我院首例高难度TAVR手术

发布时间:2022.08.27 阅读次数:780

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    日前,我院心胸外科首席专家王大成教授、苏明慧主任带领团队成功完成我院首例TAVR术(经导管主动脉瓣置换术),患者术后恢复良好,顺利出院,标志着我院心胸外科微创治疗技术取得重大突破 。

    患者袁某,女,57岁,因反复出现劳作后心悸气短半年,于8月24日入住我院心胸外科,诊断为“瓣膜性心脏病,二尖瓣机械瓣置换术后,主动脉瓣狭窄并关闭不全”。病人年龄大,并发心衰,如果开胸再置换主动脉瓣,属于二次开胸手术,术后有出血、低心排等风险。术前评估相关指标,包括外周动脉、升主动脉、瓣叶及瓣环、冠脉高度等,是手术成功的保证,而此例患者在术前评估时即发现为TAVR高难度病例,二尖瓣已置换为机械瓣,在介入下置换主动脉瓣难度加大,位置不当会影响二尖瓣机械瓣的功能。还有主动脉瓣轻微钙化,以増厚粘连为主,上滑下脱,置换的主动脉瓣会出现锚定力不充分而位置偏移,左冠口偏低,术后可能存在阻塞左冠口等问题。8月27日,在介入导管室、手术麻醉科、影像中心、超声医学科等多学科协作下,心胸外科团队借助3D打印技术,应用TaurusEIite,用时不足2小时,为患者顺利实施TAVR术。患者即刻血压回升,心跳有力,术后心脏超声提示瓣膜状态良好,跨瓣压差明显减小,无瓣周漏,无返流,位置良好,冠脉口无阻塞。

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    经导管主动脉瓣膜置换术,简称TAVR。该项技术不需要开胸,仅通过在股动脉等血管上穿刺,利用输送系统将人工心脏瓣膜植入体内,给左心室和主动脉之间安装一个新“门”,从而改善心功能,提高生活质量。尤适合于年龄大、身体弱、基础病多及重度主动脉瓣狭窄等无法耐受开胸的病人,具有创伤小、风险低、并发症少、术后恢复快、住院周期短等优点。心胸外科团队成功完成我院首例TAVR手术,标志着我院心血管介入微创治疗领域的关键技术取得重大突破,为主动脉瓣疾病患者带来了福音。(萨楚/文  心胸外科/图)

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