医保相关

发布时间:2015-06-26

文章来源:本站信息

浏览次数:

一、医保范围
      内蒙本级职工医保、呼市职工医保、呼市居民医保、呼市新农合、呼和浩特铁路医保、呼市周边旗县职工医保、乌兰察布市集宁区职工医保、呼盟新农合、内蒙医保普通慢性病、内蒙及呼市职工医保血液透析、呼和浩特市新农合血液透析等可在我院及时结算。
    我院是呼和浩特市地区商业保险、内蒙本级工伤医疗及工伤康复的定点医疗机构。
二、医保政策
     1、内蒙古本级职工医保及呼和浩特市铁路医保政策:
    (1)起付线:内蒙医保一个年度内首次住院600元,第二次住院480元,第三次及以后住院均为400元。一个年度内,统筹基金最高支付限额20.5万元。
    (2)报销比例:在职人员按可报部分的85%报销,退休人员按可报部分的88%报销。
    (3)内蒙医保急诊患者持医保卡在急诊窗口挂号、刷卡交费后,所发生的费用进入统筹报销范围。急诊统筹起付线600元,报销比例70%。 
      2、呼市城镇职工、居民医保政策:
    (1)起付线:职工医保一个年度内首次住院1000元,第二次住院700元,第三次及以后不设起付线。一个年度内统筹基金最高支付限额19万元。居民医保一个年度内首次住院700元,第二次及以后住院560元。一个年度内统筹基金最高支付限额13万。
      (2)报销比例:呼市职工医保在职人员按可报部分的88%报销,退休人员按可报部分的89%报销。城镇居民医保按可报部分的70%报销。
    (3)呼市职工医保门诊统筹起付线1000元,起付线以上部分按60%的比例报销,一个年度内最高支付4000元。
      3、新农合医保政策:
      (1)起付线:一个年度内第一次住院1000元起付线,相同病种第二次住院不设起付线,不同疾病第二次及以后住院起付线降低50%。一个年度内,统筹基金最高支付限额12万元。
      (2)报销比例:新农合按可报部分的55%报销。使用蒙医诊疗项目及蒙药报销比例提高15%。
三、使用蒙医诊疗及蒙药方面优惠政策
     (1)针灸、放血、火针、针刺、熏蒸、整骨术、震脑术、手法推拿、药浴、敷疗、拔罐、蒙中医清肠术等蒙医中医诊疗技术列入住院报销范围。
     (2)在药品目录里的蒙药都按甲类药品来管理。
     (3)凡参加新农合的患者在我院住院治疗享受起付线在规定的同级医疗机构补偿起付线基础上降低50%的优惠,使用蒙医诊疗项目和蒙药补偿比提高15%的优惠。



   

           

上一篇文章:交通指南 下一篇文章:医疗服务
版权所有:内蒙古国际蒙医医院官网 网址: www.gjmyy.cn
蒙ICP备15001901号 公安备案号:15010502000691
地址:内蒙古呼和浩特市大学东街83号 总机:5182020 急诊:5182222