『健康科普』拔针后的正确自我护理

在病房总能见到以上场景，大家明明自己有乖乖地按压，可穿刺点处总有淤青，可能就是因为按压方法不当造成的。那么，大家知道拔针后如何正确按压针眼吗？

首先，我们来了解一下，输液针穿刺皮肤后留下几个针眼？在进行一次静脉穿刺时，其实我们有俩个针眼，一个是皮肤上肉眼可见的针眼，另一个是血管壁上的针眼，我们是看不到的。

当护士在进行静脉穿刺时，多数情况下针头并不会立即进入血管，而是会沿着血管壁前行一段距离，然后才进入血管，而我们往往忽略血管壁上针眼，皮肤表面的针眼没有流血了，并不代表血管的穿刺点也没流血，当血管穿刺点没有按压好时，血液会从血管渗出，导致皮下淤血，之后会出现针眼皮下发青的表现了。

2. 棉签按压法

用棉签顺血管方向竖向按压，使棉签与血管处于平行状态，使皮肤穿刺点和血管穿刺点都被压住。

3. 三指按压法

用中指按压在皮肤针眼处，三指沿着血管走向，一起向下按压。

一般情况，健康成人拔针后至少应当按压3-5分钟，从而降低发生皮下淤血的风险。但是如果患有血小板减少或者凝血功能障碍的患者，就需要更长时间的按压止血。

在拔针时应当注意按压动作轻柔，力度不宜过大，避免皮肤被针头牵动而增加损伤和痛感。在针头拔出后，按压力度适当增加，但应保证用力均匀，不应过于用力。一些患者在拔针后按压时，担心用力小不能达到很好的止血效果，刻意增加力度反而导致皮肤淤青的发生。

如果发生皮下淤血如何正确处理？

1. 如皮下出血量少，经过按压出血已停止，可暂不行特殊处理。

2. 如皮下血肿大，24小时内可采用冰袋冷敷促进血液凝固，也可以使用土豆片敷在患处。

24小时后再用热敷以促进淤血吸收，避免出血。