我院急诊与重症医学科打造协同信息平台助力“一院两区”急危重症一体化救治服务体系

我院急诊与重症医学科是由“急诊科”与“重症医学科”合并组合而成。2023年8月，金桥院区运营以后，成立重症过渡病房，纳入急诊与重症医学科统一管理。目前，我院急诊与重症医学科已建立患者从急诊、抢救、重症监护、重症后康复一体化的院内急危重症救治服务体系。

       急诊与重症医学科合并成立之初，因原病房设计等原因，诊疗区域一直未调整，工作地点不在同一区域。急诊诊疗区（ER）分布在总院一楼，承担着呼吸心脏骤停、休克等各类急症的院前急救工作，是生命的绿色通道；重症监护区（ICU）分布在总院三楼，承担着各种器官和系统功能障碍、危及生命的重症患者救治工作，为患者守护生命的最后防线；重症过渡病房（HDU）分布在金桥院区八楼，承担着收治ICU精密治疗后病情相对缓解，但仍处于意识障碍，需依赖监测和护理一系列康复治疗的患者。

▲周一ER、ICU、HDU线上晨会

       随着“一院两区”同质化医疗的实现需要，急诊与重症医学科充分利用信息化技术，打破“一院两区”的时空壁垒，每周一、周三进行总院“急诊诊疗区”、“重症监护区”与金桥院区的“重症过度病房”共同连线开展“线上晨会”，线上共同交班，实现不同院区间的数据传输、远程诊疗、相互转诊、病历信息等医疗资源共享、业务联动，构建一院两区“急诊—重症—康复”一体化管理模式，解决急、危、重症患者的救治问题，达到节省医疗资源，方便患者的目的。

       该科室经过4年发展，规模逐渐扩大、设施逐渐完善，急诊诊疗区拥有满足急诊患者抢救诊疗的有创呼吸机、心电监护仪、除颤仪、全自动洗胃机、中心供氧系统、抢救车、吸痰器等急救设备；重症监护区配有中心监护系统、除颤仪、有创/无创呼吸机、超声机、主动脉球囊反搏泵（IABP）、血气分析仪、生化分析仪、凝血及血小板功能分析仪、临时心脏起搏器、电子支气管镜、亚低温治疗仪、血液净化仪、转运呼吸机、多功能治疗床等重症治疗设备；重症过渡病房拥有完善的设备和高素质的人才队伍，同时也是首府地区首家集重症监护、救治、护理、康复为一体的重症康复病房，可实现一边对危重症患者进行有创生命体征监测，一边进行蒙西医结合康复治疗。

        谈及未来长远规划，巴特金副院长指出，我院“一院两区”同质化的实现需要依靠同质化的信息系统建设、统一的规章制度、统一的绩效管理以及同质化的人才。急诊与重症医学科在信息支撑上，率先迈出一体化管理、同质化医疗的第一步，保证了院区之间急危重症救治分工协作体系的高效运行，打破了“一院两区”的时空壁垒，实现了医疗质量同质化目标，畅通了急、危、重症患者绿色生命通道，让患者能够得到及时救治、保住生命、逐渐康复！接下来，我院在其他学科领域要如何梳理出适合“一院两区”高效联动的好经验、好模式，促进一院两区模式实现“1+1≥2”，值得思考。