我院成功完成呼市首例OCT指导下冠脉支架植入术

日前，我院蒙医心脏病团队为1名复杂冠心病患者进行冠状动脉光学相干断层成像检查（OCT），并在OCT指导下精准成功的完成冠脉支架植入术。该新技术应用填补了呼市地区及蒙医心血管介入领域的空白，标志着我院心血管介入手术水平迈上新台阶，走在自治区心血管OCT技术领域前列。

患者，男，70岁，因心绞痛严重影响日常生活来我院蒙医心脏病科就诊，进行冠状动脉造影检查后，发现冠脉狭窄严重、迂曲、分叉伴心肌桥改变。因患者病情复杂，为进一步明确冠脉病变的类型、斑块性质及负荷程度和心肌桥位置及严重程度，纳顺达来主任向患者及家属介绍了冠状动脉检查的新技术——OCT检查，得知此检查能更好地明确病情，对接下来的治疗有指导性的作用，并且操作便捷、风险低，患者及家属选择了接受此项检查。纳顺达来主任及团队精准完成OCT指导下实施冠脉支架植入手术，历时1个小时，术后支架贴壁良好，血管狭窄解除，无并发症和不良反应，患者康复出院。

据悉，OCT光学干涉断层成像技术，是目前分辨率最高的影像学技术，轴向分辨率可达到10微米，俗称光学活检，是诊断冠心病的新“金标准”。OCT检测是将一条头端带光学透镜的成像导管放在冠脉血管里，通过高速旋转回撤，不到3秒钟就可以帮医生诊断清楚血管里面的结构和斑块性质，就像直接把眼睛放进血管里看一样，整个诊断过程非常安全可靠。利用OCT可在支架术前，揭示冠脉斑块的形态及性质，区分钙化、纤维及脂质斑块，发现易损斑块，鉴别红、白血栓，精确选择支架尺寸；支架术中，观察支架即时贴壁效果，发现急性血栓、内膜撕裂和斑块脱垂；支架术后，随访了解支架内皮修复，内膜增生，晚期血栓形成及生物可吸收支架的吸收进展情况。为术者清晰地提供患者冠脉病变的具体情况，便于做出对患者最有利的治疗方案，优化手术治疗效果，降低患者发生死亡和心肌梗死的风险。

我院蒙医心脏病科，作为国家中医药管理局重点蒙医心血管专科、自治区蒙医心血管领先学科、自治区蒙医心血管临床研究中心，积极开展新业务，实施新技术，迈出了呼市地区使用OCT新技术对冠脉病变进行精准评估的第一步，为冠心病患者提供强有力影像指导及高质量的蒙西医医疗服务。（纳顺达来/文、图）